十二指肠乳头肿瘤行内镜切除争议与共识
周平红
徐佳昕
1.复旦大学附属中山医院内镜中心,上海,2000322.复旦大学附属中山医院内镜中心,上海,200032
摘要:随着内镜检查技术的发展,十二指肠乳头肿瘤早期的检出率有所提高.良性肿瘤密切随访监测不适合我国国情,外科手术又因严重并发症发生率和病死率较高而得不偿失.内镜十二指肠乳头肿瘤切除术因其微创、安全逐渐被接受,但治疗策略仍存在争议.术前评估时须对肿瘤进行精确活检,以获得初步病理学诊断;对于高度疑癌病灶,行超声内镜进行浸润深度评估,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)进行胰胆管浸润程度的评估,指导治疗方案选择.内镜十二指肠乳头肿瘤切除术标准流程尚存争议,但推荐预防性放置胰管支架及吲哚美辛栓纳肛,以减少术后胰腺炎的发生风险.治疗后病人均需定期进行内镜随访,观察有无肿瘤残留及复发.建议结合临床资料、术者能力,平衡并发症和疾病风险,选择个体化治疗方式.
关键词:十二指肠乳头肿瘤内镜
分类号:R6(外科学)
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 850-853 )
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中国实用外科杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2208
年,卷(期):2017,37(8)
所属栏目:专题笔谈