确诊年龄与甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移相关性研究
李晓京
杨乐
马斌林
摘要：目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)临床病理学特征及中央区淋巴结转移(CLNM)危险因素;尤其探讨不同年龄截点下,确诊年龄与CLNM相关性,阐述确诊年龄实际意义.方法 回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月至2016年3月初治的1988例PTMC病人临床病理学特征,通过x 2检验、ROC曲线及多因素统计分析,探讨CLNM危险因素.又将25～70岁年龄区间中每5岁及30～ 60岁年龄区间中每岁为年龄截点,分别探讨不同年龄截点下,确诊年龄与PTMC中央区淋巴结转移相关性.结果 CLNM发生率为34.9％,且其随确诊年龄增加而明显下降.除70岁截点外,25 ～ 70岁年龄区间中每5岁及30 ～ 60岁年龄区间中每岁为截点差异均有统计学意义(P＜0.05),即上述确诊年龄截点均可提示确诊年龄是CLNM独立危险因素.多因素分析显示,男性、肿瘤数目≥3枚、肿瘤直径＞5 mm、单灶位于下极、包膜浸润是影响CLNM发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 确诊年龄是PTMC中央区淋巴结转移独立危险因素,但其仅反映CLNM风险变化趋势,无确定截点;将年龄看成连续型变量,在相关研究结果阐述中更加合理.其次,当PTMC存在以下情况,如男性、肿瘤数目≥3枚、肿瘤直径＞5 mm、单灶位于下极、包膜浸润,应警惕CLNM可能.
关键词：甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移危险因素确诊年龄
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2017-01-01
页数：8( 1016-1023 )
英文信息