从外科角度谈不可切除局部晚期胃癌整体治疗策略
梁寒
天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室,天津,300060
摘要：对于潜在可切除的和不可切除的转移性胃癌病例,采取新辅助腹腔+系统化疗(NIPS)、肿瘤细胞减灭术(CRS)+腹腔热灌注化疗(HIPEC)、姑息手术+化疗、以紫杉醇为基础的三药化疗进行转化治疗以及以抗血管生成的靶向药物阿帕替尼联合化疗进行转化治疗可能使部分病人生存获益.NIPS方案针对中等以上腹水病例可以达到控制腹水、缓解症状、延长生存的目的.CRS+HIPEC适用于腹膜癌指数(PCI)≤6的腹膜转移病例.姑息手术+化疗是否可以使病人生存获益尚存争议,但是理性选择病人将原发灶与转移灶同时切除+静脉化疗可以改善其远期生存.以紫杉醇为基础的三药化疗和阿帕替尼联合化疗进行转化治疗似乎可以获得比较高的手术转化率.
关键词：胃癌不可切除转化治疗细胞减灭术腹腔热灌注化疗
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1083-1088 )
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