下肢深静脉血栓治疗现状与趋势
李文东
李晓强
肖伦
1.苏州大学附属第二医院血管外科,江苏苏州,2150002.苏州大学附属第二医院血管外科,江苏苏州,2150003.苏州大学附属第二医院血管外科,江苏苏州,215000
摘要:下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见疾病.肺动脉栓塞(PE)和血栓后综合征(PTS)是其两大并发症.其临床治疗在于预防血栓蔓延、预防症状性PE和预防PTS发生.充分有效的抗凝治疗是急性DVT的基本治疗方式,新型口服抗凝药物可避免反复监测凝血功能,方便抗凝治疗.但对于有抗凝禁忌证者,下腔静脉滤器可作为一种替代治疗,能有效预防致命性PE的发生.随着可回收滤器取出时间窗的延长,可回收滤器也越来越受到关注.血栓清除术包括手术切开取栓术、导管接触性溶栓及机械-药物溶栓术等,有利于血流的再通,目前这些血栓清除的方式趋于微创和高效.DVT常合并髂静脉受压综合征,当血栓清除后,髂静脉支架解除髂静脉阻塞有利于预防PTS的发生.同时长期口服抗凝药物也是预防PTS发生的一项重要治疗措施,压力治疗包括弹力袜治疗和循环驱动治疗也可减轻DVT的症状.
关键词:深静脉血栓形成肺动脉栓塞血栓后综合征抗凝治疗下腔静脉滤器血栓清除术
分类号:R6(外科学)
资助基金:国家自然基金项目(81770483)江苏省科技项目临床医学科技专项(BL2014043)苏州市卫计委市临床重点病种诊疗技术专项(LCZX201504)
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 1354-1358 )
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中国实用外科杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2208
年,卷(期):2017,37(12)
所属栏目:血管外科进展、争议与共识