挽救性肝移植治疗肝切除术后复发性肝细胞癌临床效果分析
邹卫龙
朱雄伟
李自强
张浩冲
陈新国
沈中阳
1.中国人民武装警察部队总医院肝移植和肝胆胰外科,北京,1000392.中国人民武装警察部队总医院肝移植和肝胆胰外科,北京,1000393.中国人民武装警察部队总医院肝移植和肝胆胰外科,北京,1000394.中国人民武装警察部队总医院肝移植和肝胆胰外科,北京,1000395.中国人民武装警察部队总医院肝移植和肝胆胰外科,北京,1000396.中国人民武装警察部队总医院肝移植和肝胆胰外科,北京,100039
摘要：目的 观察挽救性肝移植(SLT)治疗初始肝切除(PLR)术后复发性肝细胞癌(HCC)的临床效果及可行性,分析影响无复发存活率(RFS)的风险因素.方法 回顾性分析2007年1月至2011年12月中国人民武装警察部队总医院60例PLR术后HCC复发、接受SLT病人的临床资料.分析SLT术后效果及受体RFS情况;根据随访期间复发与否,多因素分析SLT术后再次复发的风险因素,Log-rank (Mantel-Cox)评价独立风险因素对RFS的影响.结果 病人中位随访时间3.7(0.1 ～9.9)年.28例(46.7％)SLT受者5年内出现肝内复发或远处转移,1、3、5年RFS分别为79.1％、64.6％、53.0％.复发肿瘤超过Milan标准、甲胎蛋白(AFP)水平≥400 μg/L、微血管侵犯是影响RFS的独立风险因素;3种风险因素相关的1、3、5年累计RFS显著降低,分别为39.9％、28.5％、22.8％,56.8％、44.7％、36.5％和24.1％、16.1％、16.1％,P＜0.05.结论 复发肿瘤超过Milan标准、AFP水平≥400 μg/L、存在微血管侵犯是影响SLT术后RFS的独立风险因素.SLT作为PLR术后复发性HCC的挽救措施可获得较高的RFS.
关键词：挽救性肝移植肝细胞癌复发肝切除术无复发存活率
分类号：R6(外科学)
资助基金：武警总医院资金项目(WZ2015048)国家自然科学基金合作项目(91531305)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 200-204 )
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