第15版日本《胃癌处理规约》及第5版《胃癌治疗指南》部分内容解读——“第90届日本胃癌学会年会”报道
梁寒
天津医科大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科国家临床肿瘤研究中心天津市肿瘤防治重点实验室,天津,300060
摘要：第15版日本《胃癌处理规约》对胃癌分期修订了幽门下组淋巴结,将其分成No.6a、No.6v和No.6i 3个亚组.对腹膜转移分级进行修订,将P1按转移范围进一步分成P1a、P1b和P1c.如果胃窦癌侵犯十二指肠,No.13淋巴结发生转移,应该视为区域淋巴结转移.将No.14v重新归为区域淋巴结,但是未包含在D2清扫范围.重新界定了食管胃结合部癌的定义.食管胃结合部癌的诊断标准应该结合内镜所见、上消化道造影及病理学诊断.明确了SiewertⅢ型食管胃结合部癌遵循胃癌TNM分期.第5版日本《胃癌治疗指南》继续采取Minds模式一共归纳了26个临床问题,最终经过指南委员会的充分讨论并给出推荐意见.不推荐姑息手术+化疗的治疗模式,不推荐对近端非大弯侧胃癌进行脾切除,对于cT3/4期胃癌不推荐网膜囊切除.扩大了腹腔镜的手术适应证.对于选择性病例,可以采取新辅助化疗+扩大根治手术,或联合切除模式.
关键词：日本胃癌学会胃癌指南分期
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 391-395 )
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