甲状腺癌AJCC/TNM分期系统第8版与第7版在分化型甲状腺癌诊治中应用比较
刘媛超1
丁汉2
王义增1
何向辉1
1.天津医科大学总医院普通外科,天津,3000522.天津医科大学总医院骨科,天津,300052
摘要：目的 比较分析美国癌症联合委员会(AJCC)甲状腺癌TNM分期系统第8版与第7版在临床应用中的变化.方法 回顾性分析2016年12月至2017年4月天津医科大学总医院普通外科手术治疗的181例分化型甲状腺癌(DTC)病人的临床资料.结果 181例均为甲状腺乳头状癌(PTC);1例远处转移.与甲状腺癌AJCC/TNM分期系统第7版相比,按照第8版分期系统进行pTNM分期的181例DTC病人中57例发生病理学降期,降期率31.5％;其中男性为22.0％(9/41),女性为34.3％(48/140).55例(30.4％)病人从较高分期(Ⅲ/Ⅳ期)降至较低分期(Ⅰ/Ⅱ期).影响DTC病人病理学降期的各种相关因素中,由于年龄切点值变化导致的降期占40.4％ (23/57)、原发灶大小对TNM分期影响弱化占8.8％(5/57)、微小腺外浸润的删除占42.1％(24/57)、肌肉侵犯对TNM分期影响弱化占3.5％(2/57)、气管侵犯对TNM分期影响弱化占1.8％ (1/57)、中央区淋巴结转移对TNM分期影响弱化占50.9％ (29/57)以及颈侧区淋巴结转移对TNM分期影响弱化占22.8％(13/57).该57例病理学降期的病人中有34例为多因素导致其降期.结论 第8版甲状腺癌AJCC/TNM分期系统的更新,使许多病人从较高分期(Ⅲ/Ⅳ期)降至较低分期(Ⅰ/Ⅱ期),影响其降期的可能因素主要涉及年龄切点值的更改、微小腺外浸润的删除、淋巴结转移对TNM分期影响的弱化.
关键词：分化型甲状腺癌美国癌症联合委员会TNM分期系统癌症分期系统降期
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(No.81672641)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 639-642 )
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