限制容量下肝脏部分切除病人围手术期处理对血乳酸值和乳酸清除率影响研究
于玲
孙宏伟
金荒漠
谭宏宇
1.北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京1001422.北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京1001423.北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京1001424.北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京100142
摘要：目的 研究肝部分切除病人在肝脏病灶切除前限制液体输注、围手术期处理对动脉血乳酸值的影响因素.方法 选择2017年6-12月北京大学肿瘤医院行开腹肝脏部分切除的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级病人为研究对象,肝脏病灶切除前限制液体输注速度为6 mL/(kg·h).肝脏病灶切除后加快输液速度.测定围手术期动脉血乳酸值,计算血乳酸清除率.结果 67例病人中,肝脏病灶切除后10 min(T3)和出恢复室前(T4)血乳酸值明显增高.T3和T4血乳酸值与肝门阻断时间有显著正相关性(P＜0.001).各时间点血乳酸值与给麻黄碱次数、快速补液次数、出血量、肝脏切除期间中心静脉压(CVP)均值以及是否存在肝硬化无相关性.血乳酸清除率均值为正值.结论 肝门阻断可增加血乳酸值.病灶切除后加快输液可维持血乳酸清除率为正值.
关键词：血乳酸值乳酸清除率肝部分切除术肝门阻断
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 659-661 )
英文信息