腹腔镜胰十二指肠切除术若干关键问题
张建生
王文斌
刘建华
1.河北医科大学第二医院肝胆外科,河北石家庄,0500172.河北医科大学第二医院肝胆外科,河北石家庄,0500173.河北医科大学第二医院肝胆外科,河北石家庄,050017
摘要：近年来,临床对于腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的安全性、可行性和肿瘤根治性已达成了初步共识,相关的文献报道也日益增多,相比开放手术其优势已不仅是创伤小,更重要的是手术质量更高.但作为最具挑战性的腹腔镜手术之一,LPD仍处于推广阶段,国内外只有少数医疗机构进入了常规开展期,尚缺乏大样本前瞻性多中心随机对照研究验证其疗效.在丰富的开放手术经验和娴熟的腹腔镜操作技能的基础上,经过相对较长的学习曲线,逐步掌握以胰肠吻合为代表的消化道重建、以胰腺全系膜切除为特征的淋巴结清扫及整块切除等操作技术,成功实施联合血管切除重建特别是节段性切除重建后,可以常规化开展LPD.目前,LPD的手术适应证原则上已与开放手术相同,但鉴于其高难度性,各单位应根据自身的学习曲线及技术条件,由易至难逐渐扩展手术适应证,循序渐进地开展LPD.
关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术手术适应证学习曲线胰腺全系膜切除联合血管切除重建
分类号：R6(外科学)
资助基金：河北省科技计划项目(17277783D)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 741-746 )
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