精准胆道外科技术与传统手术治疗胆囊癌临床疗效对比研究
李茂岚
朱逸荻
吴向嵩
包润发
束弈俊
张飞
顾钧
龚伟
刘颖斌
1.上海交通大学医学院附属新华医院普外科 上海市胆道疾病重点实验室,上海,2000922.上海交通大学医学院附属新华医院普外科 上海市胆道疾病重点实验室,上海,2000923.上海交通大学医学院附属新华医院普外科 上海市胆道疾病重点实验室,上海,2000924.上海交通大学医学院附属新华医院普外科 上海市胆道疾病重点实验室,上海,2000925.上海交通大学医学院附属新华医院普外科 上海市胆道疾病重点实验室,上海,2000926.上海交通大学医学院附属新华医院普外科 上海市胆道疾病重点实验室,上海,2000927.上海交通大学医学院附属新华医院普外科 上海市胆道疾病重点实验室,上海,2000928.上海交通大学医学院附属新华医院普外科 上海市胆道疾病重点实验室,上海,2000929.上海交通大学医学院附属新华医院普外科 上海市胆道疾病重点实验室,上海,200092
摘要：目的 探讨精准胆道外科理论和技术在手术治疗中的应用及其价值.方法 回顾性分析2000年1月至2015年6月上海交通大学医学院附属新华医院收治的97例胆囊癌病人资料.按照收治的时间将病人分为传统手术组(38例,2000年1月至2010年12月)与精准手术组(59例,2011年1月至2015年6月).比较两组病人的围手术期状况及生存期等指标.结果 两组病人在术前年龄、性别、分化程度、TNM分期、白蛋白、CA19-9、术中出血量、术后住院天数等方面差异均无统计学意义.精准手术组行胆囊癌扩大根治术比例为35.5％(21/59),传统手术组为15.6％(6/38),两组比较差异有统计学意义(x2=4.513,P＜0.05).精准手术组R0切除率为66.1％,淋巴结清扫数目(26.0±12.1)枚;传统手术组RO切除率为18.4％,淋巴结清扫数目(17.0±9.1)枚,两组比较差异有统计学意义(x2=21.075,P＜0.001;t=3.915,P＜0.001).精准手术组病人的中位生存期19.2个月,1、3年存活率分别为62.7％、28.8％;传统手术组病人的中位生存期9.9个月,1、3年存活率分别为42.1％、7.9％,差异有统计学意义(x2=3.960,6.180,P＜0.05).而两组术中出血量、并发症发生率、住院时间等差异均无统计学意义.结论 精准胆道外科理论和技术在胆囊癌病人中的应用,可有效提高根治性手术切除率和术后病人的存活率.
关键词：胆囊癌精准外科并发症
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(81773043)国家自然科学基金(31620103910)国家自然科学基金(91440203)上海市人才发展基金(201608)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1039-1044 )
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