阑尾切除术后再手术60例原因分析
潘博
周建平
董明
盛伟伟
1.中国医科大学附属第一医院胃肠外科,辽宁沈阳,1100012.中国医科大学附属第一医院胃肠外科,辽宁沈阳,1100013.中国医科大学附属第一医院胃肠外科,辽宁沈阳,1100014.中国医科大学附属第一医院胃肠外科,辽宁沈阳,110001
摘要：目的 探讨阑尾切除术后再次手术的原因及防治.方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院胃肠外科2011年1月至2017年5月收治的60例阑尾切除术后再次手术病人的临床资料.结果 60例病人初次手术时,阑尾炎急性发作38例(63.3％),慢性发作22例(36.7％);51例(85.0％)病人急诊行阑尾切除术,9例(15.0％)择期手术,其中探查切口39例(65.0％),麦氏切口21例(35.0％);60例病人均行开放式阑尾切除术.术后病理学检查结果:急性单纯性阑尾炎25例(41.7％)、急性化脓性阑尾炎17例(28.3％)、坏疽性及穿孔性阑尾炎6例(10.0％)、慢性阑尾炎10例(16.7％)、腺癌2例(3.3％);初次手术所在医院为二级医院47例(78.3％),三级医院13例(21.7％).再次手术原因包括:肠梗阻27例(45.0％),腹壁切口疝26例(43.3％),炎症性并发症7例(11.7％).再次手术方式包括:切口疝修补术26例(43.3％),肠粘连松解术23例(38.3％),回盲部切除术3例(5.0％),根治性右半结肠切除术3例(5.0％),阑尾残株切除术2例(3.3％),右半结肠切除术1例(1.7％),脓肿切开引流术1例(1.7％),剖腹探查术1例(1.7％).结论 阑尾切除术后再次手术的原因以肠梗阻、腹壁切口疝及炎症性并发症为主.开放性阑尾切除术可能会增加再次手术的风险.初次手术操作规范,腹腔冲洗彻底,切口缝合确切可减少阑尾切除术后再手术率.
关键词：阑尾切除术再手术
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1425-1427 )
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