腹腔镜全胃切除术后食管空肠吻合口漏危险因素分析
罗俊1
陈新华2
陈粤泓2
刘浩2
胡彦锋2
林填2
李团结2
赵明利2
陈豪2
李国新2
余江2
1.南方医科大学南方医院普通外科,广东广州510515;北京大学深圳医院胃肠外科,广东深圳5180362.南方医科大学南方医院普通外科,广东广州,510515
摘要：目的 探讨腹腔镜全胃切除术后食管空肠吻合口漏的危险因素及处理措施.方法 回顾性分析2006年4月至2016年12月南方医科大学南方医院收治的440例行腹腔镜全胃切除切缘阴性的胃癌病人的临床病理学资料.对照分析影响术后食管空肠吻合口漏的危险因素及相对应的处理措施.结果 440例病人术后并发食管空肠吻合口漏者12例(2.7％),平均发生时间为术后4(1～8)d.单因素分析显示:性别、年龄、新辅助化疗、吻合方式(全腹腔镜吻合、辅助切口吻合)、联合器官切除(胰体尾、脾脏、胆囊)、侵犯食管是影响腹腔镜全胃切除术后并发食管空肠吻合口漏的危险因素(P＜0.05).多因素分析结果显示:年龄、新辅助化疗、吻合方式、联合器官切除、侵犯食管是影响腹腔镜全胃切除术后并发食管空肠吻合口漏的独立危险因素.结论 对高龄(＞ 65岁)、接受新辅助化疗、肿瘤侵犯食管、行全腹腔镜吻合方式、联合器官切除病人,行腹腔镜下全胃切除须警惕食管空肠吻合口漏发生.内镜下覆膜支架置入使食管空肠吻合口漏病人预后快且创伤小,但有脱落风险.
关键词：胃肿瘤腹腔镜全胃切除术食管空肠吻合口漏危险因素干预
分类号：R6(外科学)
资助基金：吴阶平医学基金会临床科研专项(No.320.2710.1819)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 168-172 )
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