减重代谢外科再手术原因分析及处理(附54例报告)
彭居正
关炳生
杨景哥
杨华
庄子康
董志勇
王存川
1.暨南大学附属第一医院减重代谢外科,广东广州,5106302.暨南大学附属第一医院减重代谢外科,广东广州,5106303.暨南大学附属第一医院减重代谢外科,广东广州,5106304.暨南大学附属第一医院减重代谢外科,广东广州,5106305.暨南大学附属第一医院减重代谢外科,广东广州,5106306.暨南大学附属第一医院减重代谢外科,广东广州,5106307.暨南大学附属第一医院减重代谢外科,广东广州,510630
摘要：目的 探讨减重代谢外科再手术的原因及手术处理方法.方法 回顾性分析2000年11月至2018年12月暨南大学附属第一医院减重代谢外科收治的54例减重手术后再手术病人的临床资料, 分析手术原因和再手术方式选择.结果 再手术原因主要包括体重下降不充分或复胖22例 (40.7％) 、粘连性肠梗阻5例 (9.3％) 、肠系膜裂孔疝5例 (9.3％) 、胃食管反流4例 (7.4％) 、吻合口漏4例 (7.4％) 、吻合口溃疡出血并穿孔3例 (5.6％) 、吻合口狭窄3例 (5.6％) 、术后腹腔出血3例 (5.6％) 、糖尿病复发2例 (3.7％) 、严重倾倒综合征2例 (3.7％) 、吻合错误1例 (1.9％) .再手术方式主要包括Roux-en-Y胃旁路术30例 (55.6％) 、胃袖状切除术10例 (18.5％) 、内疝修补术5例 (9.3％) 、腹腔镜探查止血4例 (7.4％) 、胃镜球囊扩张术2例 (3.7％) 、修正复原术1例 (1.9％) 、GaBP环束带式胃旁路修正术1例 (1.9％) 、食管裂孔疝修补术1例 (1.9％) .随访1～102个月, 失访12例 (随访率77.8％), 获得随访的42例病人术后均取得良好效果, 再手术前症状均得到不同程度缓解.结论 减重代谢外科再手术最常见的原因是术后体重下降不充分或复胖, 再手术方式的选择应根据初次手术方式、失败原因以及术中具体情况而定.
关键词：肥胖症减重代谢外科再手术胃旁路术胃袖状切除术
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 340-342 )
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