低位直肠癌保肛手术方式选择
韩加刚
王振军
1.首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科,北京,1000202.首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科,北京,100020
摘要：随着新辅助治疗的推广、微创技术的进步和新手术技术的开展,低位直肠癌的保肛率逐年增加.在保证肿瘤根治性的前提下,改善病人的术后生活质量成为低位直肠癌治疗的重要目标.目前,低位保肛手术主要有:(1)内括约肌切除术(ISR),如完全ISR、次全ISR、部分ISR和改良的部分ISR.(2)经肛门局部切除术,包括经肛内镜微创手术(TEM)和经肛微创手术(TAMIS).(3)经前会阴超低位直肠切除术(APPEAR),即经会阴另做切口实施,目前较少应用.(4)经肛全直肠系膜切除(TaTME)手术:初步研究证实可安全、有效用于低位进展期直肠癌的保肛,该技术需要一定的学习曲线,目前已经制定专家共识和操作规范、实施手术系统培训、开展多中心前瞻性研究,有望成为低位直肠癌保肛的重要术式.
关键词：低位直肠癌内括约肌切除术经肛局部切除经前会阴超低位直肠切除术经肛门全直肠系膜切除
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(81541101)首都临床特色应用研究(Z121107001012131)首都卫生发展科研专项(首发2018-1-2032)北京朝阳医院1351人才培养计划项目(CYXZ-2017-09)北京市属医院科研培育项目(PX2019012)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 676-680 )
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