粘连性小肠梗阻肠绞窄预测因素和手术干预对梗阻复发影响研究
王权
曹雪源
1.吉林大学第一医院胃结直肠外科,吉林长春1300212.吉林大学第一医院胃结直肠外科,吉林长春130021
摘要:目的 分析粘连性小肠梗阻(aSBO)发生肠绞窄的相关预测因素,并探讨手术治疗对aSBO复发的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2016年4月吉林大学第一医院胃结直肠外科收治的288例aSBO病人临床资料,采用Logistic回归分析筛选肠绞窄发生的相关因素并随访比较aSBO病人手术治疗和非手术治疗后的复发率.结果 288例中绞窄性肠梗阻37例(12.9%),单纯性肠梗阻251例(87.1%).多因素回归分析显示:心率增快[>100次/min;OR (95%CI):4.14(1.31-13.07),P=0.015]、白细胞计数增高[>15×109/L;OR(95%CI):4.31(1.31-14.16),P=0.016]、腹部CT示肠系膜肿胀增厚[OR (95%CI):11.04(2.18-55.92),P=0.004]和CT示腹腔积液[OR(95%CI):28.36(9.85-81.66),P<0.01]是预测肠绞窄的独立因素.84例(29.2%)在随访期间出现肠梗阻复发,手术治疗组的复发率(21.3%,26/122)与非手术治疗组(34.9%,58/166)相比明显下降(P=0.01).结论 心率增快、白细胞计数升高、腹部CT示肠系膜肿胀增厚和腹腔积液,可作为aSBO肠绞窄发生的预测因素,外科干预可降低aSBO的复发率.
关键词:小肠梗阻肠绞窄预测复发
分类号:R6(外科学)
论文发表日期:2019-12-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 1302-1305 )
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