经肛全直肠系膜切除术后病理标本环周切缘阳性危险因素分析:基于全国性病例登记数据库805例直肠癌研究结果
姚宏伟1
张宏宇2
任明扬3
陈建志4
徐庆5
王权6
于刚7
肖毅8
童卫东9
张宏10
傅志聪11
张庆彤12
安勇博1
张忠涛1
1.首都医科大学附属北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床医学研究中心,北京1000502.重庆医科大学附属第一医院胃肠外科,重庆4000423.川北医学院南充中心医院胃肠外科,四川南充 6370004.中国台北和信治癌中心医院外科5.上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科,上海2001276.吉林大学第一医院胃肠外科,吉林长春1300217.淄博市临淄区人民医院结直肠外科,山东淄博2552008.北京协和医院基本外科,北京1007309.陆军军医大学大坪医院普通外科,重庆40004210.中国医科大学附属盛京医院,辽宁沈阳 11000411.中国香港大学玛丽医院外科12.辽宁省肿瘤医院结直肠外科,辽宁沈阳 110042
摘要：目的 分析登记于中国经肛全直肠系膜切除(taTME)病例登记协作研究数据库(CTRC)的taTME病例的临床病理学资料,探讨直肠癌taTME术后病理标本环周切缘(CRM)阳性危险因素.方法 分析自2010年5月至2019年11月期间,来自全国40个中心登记录入CTRC的taTME病例,评估直肠癌taTME术后病理标本环周切缘阳性危险因素.结果 共计805例直肠癌taTME手术病例纳入研究,其中男556例(69.1％),年龄中位数为62(24～88)岁,BMI中位数为23.6(15.8～45.8);318例(42.4％)taTME手术由经腹经肛两组外科医师同时进行,手术时间中位数为220(90～630)min.吻合口漏发生率为5.9％;手术标本CRM阳性率为2.7％,远端切缘阳性率为0.9％,淋巴结清扫数目中位数为14(0～51)枚;单因素分析显示术前MRI评估为T4、壁外血管侵犯(EMVI)阳性、直肠系膜筋膜(MRF)受侵、术者中心参加第一次taTME结构化培训,为CRM阳性的危险因素.结论 taTME术前直肠MRI评估项目对于术后病理标本CRM阳性有预测意义,需要推行直肠癌taTME术后病理检查报告的标准化;CTRC数据质量仍须改善,taTME手术结构化培训不可或缺.
关键词：直肠癌经肛全直肠系膜切除术环周切缘中国taTME病例登记协作研究数据库结构化培训
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家科技支撑计划(No.2015BAI13B09)北京市临床重点专科基金卓越项目(2018-118)北京市医院管理局临床医学发展专项(扬帆计划)(No.ZYLX201504)首都医科大学附属北京友谊医院科研启动基金(No.YYQDKT2016-5)
论文发表日期：2020-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 111-116 )
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