右半结肠癌D3淋巴结清扫范围及入路选择
冯波
周乐其
1.上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科 上海市微创外科临床医学中心,上海2000252.上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科 上海市微创外科临床医学中心,上海200025
摘要：完整结肠系膜切除(CME)与D3淋巴结清扫均强调高位结扎供血血管及系膜切除的完整性,进一步规范了结肠癌根治术,且一定程度上改善了病人预后,但在具体的清扫范围和手术入路选择上仍存较大争议.争议焦点主要集中于D3淋巴结清扫的内侧界,目前主流的观点是以肠系膜上静脉(SMV)左侧缘为边界,但亦有SMV右侧、SMA左侧、SMA中线等多种不同的观点.对于胃结肠韧带淋巴结(GCLN)或幽门下淋巴结的清扫,虽无高级别循证医学证据的支持,亦有多种不同意见.此外,腹腔镜右半结肠癌D3根治术有多种手术入路的选择,尚需更多临床研究的论证.
关键词：右半结肠癌D3淋巴结清扫完整结肠系膜切除手术入路
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2020-03-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 274-278 )
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