从外科角度理性认识直肠癌术前放化疗
申占龙
叶颖江
王杉
1.北京大学人民医院胃肠外科北京大学人民医院外科肿瘤研究室北京市结直肠癌诊疗研究重点实验室,北京1000442.北京大学人民医院胃肠外科北京大学人民医院外科肿瘤研究室北京市结直肠癌诊疗研究重点实验室,北京1000443.北京大学人民医院胃肠外科北京大学人民医院外科肿瘤研究室北京市结直肠癌诊疗研究重点实验室,北京100044
摘要：以外科手术为中心的多学科综合治疗是局部进展期直肠癌的主要治疗方法,术前放化疗在降低直肠癌局部复发率方面体现出一定疗效.对于术前放化疗在直肠癌综合治疗中的价值,临床医师还需要从外科角度理性认识,术前放化疗可能增加术后吻合口漏并发症发生率、排便功能障碍发生率,关于放化疗后手术间隔时间的选择,需要平衡放化疗治疗效果和手术切除质量的关系,放化疗后临床完全缓解的病人观察等待策略需要在严格遴选、良好沟通和密切随访下进行,对近临床完全缓解病人的直肠瘢痕或浅溃疡病灶实施局部全层切除手术需谨慎,以质量控制和降低局部复发率为目标的直肠外科新技术,如肛提肌外腹会阴联合切除术、经肛全直肠系膜切除,可能在优化直肠癌围手术期治疗策略,降低直肠癌病人治疗经济负担方面具有一定应用前景和研究价值.
关键词：直肠癌术前放化疗
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金面上项目资助(No.81672375)
论文发表日期：2020-08-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 913-917 )
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