自身免疫性胰腺炎22例临床诊治分析
王力维1
吴常青1
赵过超2
戎叶飞2
吴文川2
纪元3
楼文晖2
施晨晔2
1.苏州大学附属传染病医院(苏州市第五人民医院普外科),江苏苏州2151312.复旦大学附属中山医院普外科,上海2000323.复旦大学附属中山医院病理科,上海200032
摘要：目的 探索自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床特点及诊疗方法.方法 回顾性分析2017年9月至2020年7月在复旦大学附属中山医院胰腺外科诊治的22例AIP病人临床资料.通过记录分析AIP病人初诊及治疗阶段的临床表现,血清IgG4变化情况等辅助检查结果,激素治疗等情况,探索其诊治策略.结果 病人最初就诊时血清IgG4中位数为5.56 (0.34 ～ 30.30) g/L,其中单纯胰腺受累者2.52(0.34～5.73)g/L,合并其他器官受累者7.59(0.66～30.30)g/L,合并胰腺外器官受累的AIP病人IgG4水平高于单纯胰腺受累的AIP病人(Z=5.693,P=-0.045);22例病人中有9例接受激素治疗,治疗期间IgG4水平3.7 (0.99,18.3)g/L,激素治疗2个月后IgG4水平中位数1.63(0.76,8.31)g/L,较未行激素治疗时明显下降(Z=-2.093,P=-0.038).8例病人(激素治疗5例,未激素治疗3例)复发时,IgG4较前均有不同程度升高(8/8,100％),中位升高数值4.14(0.61,14.81)g/L;4例停药病人中,2例病人IgG4水平未恢复到正常(2/4,50％).另有13例病人未接受激素治疗,治疗随访时10例(10/13,76.9％)病人处于临床缓解期.结论 在AIP病人中,血清IgG4在多器官受累时升高更为显著.使用激素治疗的AIP病人,开始激素治疗2个月后,复测IgG4较治疗前显著降低.部分轻症的AIP病人,经对症治疗后,可自行缓解.
关键词：自身免疫性胰腺炎IgG4激素治疗
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2020-11-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1304-1307 )
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