主动脉钝性伤诊断和治疗
王吉阳
李拥军
1.北京医院血管外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院,北京1007302.北京医院血管外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院,北京100730
摘要：主动脉钝性伤(BTAI)是钝性胸部外伤的致命性损伤之一.根据损伤程度分为4型.BTAI常用诊断技术有4种,CT血管成像(CTA)成为最为常用的确诊方法,成为美国东部创伤外科协会(EAST)的强烈推荐诊断方法.BTAI的治疗方式包括胸主动脉腔内修复(TEVAR)和开放手术治疗,在降低脑卒中、脊髓缺血及肾功能衰竭等发生率方面TEVAR均具有显著的优势,而开放手术还具有较高的移植物和肺部感染率.EAST强烈推荐在确诊的BTA1病人治疗中首选TEVAR治疗.BTAI后24 h内病死率最高,急诊手术治疗被视为手术时机的最佳选择.但对于Ⅰ、Ⅱ型病人延期手术(损伤16 h后)病人获益更大.另外,TEVAR手术的抗凝及脑脊液引流将视病人情况而定.
关键词：胸主动脉钝性损伤胸主动脉腔内修复
分类号：R6(外科学)
资助基金：中国医学科学院-医学与健康科技创新工程重大协同创新项目(No.CIFMS.2018-I2M-1-002)
论文发表日期：2020-12-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1363-1366 )
英文信息