重症病人肠内营养支持治疗营养风险与临床预后相关性研究
刘洋1
林佳佳2
高堃3
周菁1
柯路2
童智慧1
李维勤1
1.东南大学医学院附属金陵医院,江苏南京2100022.南京大学医学院附属金陵医院,江苏南京2100023.南京医科大学医学院附属金陵医院,江苏南京210002
摘要：目的 探究接受肠内营养(EN)支持的重症病人中营养风险与预后的相关性,分析高营养风险病人死亡相关因素.方法 二次分析一项中国多中心EN实施现状横断面观察性研究数据,根据改良营养获益评估(mNUTRIC)划分为高低营养风险组,比较两组病人28 d病死率差异,分析营养风险与28 d病死率的相关性,并在高营养风险人群中进行死亡危险因素分析.结果 共纳入1095例接受EN支持的重症病人,其中高营养风险组为443例,其28d病死率为26.3％ (114/443),显著高于低营养风险组12.7％(84/662,P＜0.05).经校正基线特征和临床相关因素后,多变量Logistic回归模型提示高营养风险(OR=2.09,95％CI 1.5～2.93;P＜0.01)与28 d死亡显著相关.在高营养风险人群中,喂养不耐受症状如恶心或呕吐(OR=3.46,95％CI 1.76～6.8;P＜0.01)和腹泻(OR=2.05,95％CI 1.04～4.04;P=0.038)均为28 d死亡危险因素.结论 在接受EN支持的重症病人中,高营养风险组死亡风险较低营养风险组更高,营养风险与不良预后显著相关,高营养风险人群中喂养不耐受症状对死亡有较高的预测价值.
关键词：重症病人肠内营养营养风险喂养不耐受病死率
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(No.81670588)国家自然科学基金(No.81870441)全军后勤科研重大项目(No.ALB19J002)
论文发表日期：2021-09-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1033-1037 )
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