基于SEER数据库男性乳腺癌手术切除病人预后分析及列线图建立
余军林1
余幼林2
1.武汉科技大学附属孝感医院肿瘤科,湖北孝感4320002.武汉科技大学附属孝感医院甲乳外科,湖北孝感432000
摘要：目的 分析男性乳腺浸润性导管癌手术切除病人的独立预后因素及构建预后列线图,同时验证该模型的准确性.方法 从美国国立癌症研究监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中下载2010-2018年间诊断为男性乳腺浸润性导管癌且经过手术切除的1662例病人的临床病理特征及治疗信息.随机数字分组法将病人按照3∶1分为训练队列(1246例)和验证队列(416例).通过单因素及多因素COX分析筛选出独立预后因素并构建预测1、3、5年的总生存率(OS)的列线图.一致性指数(c-指数)和校准曲线确定列线图预测的准确性和判别能力.结果 年龄、肿瘤直径、临床TNM、病理学分级、婚姻状态5个指标均是OS的独立预后因素(P均＜0.05).基于独立预后因素构建了1、3、5年OS的列线图.训练队列中列线图的C--指数为0.730(95％CI 0.694-0.766),高于美国癌症联合委员会(AJCC)临床TNM分期系统0.628 (95％CI 0.588-0.668);验证队列列线图的c-指数为0.737(95％CI 0.680-0.794),高于AJCC临床TNM分期系统0.584(95％CI 0.516-0.652).校准曲线表明列线图预测生存率与实际生存率具有良好的一致性.结论 基于年龄、肿瘤直径、临床TNM、病理学分级、婚姻状态的独立预后因素构建的列线图能较准确地显示男性乳腺癌手术切除病人预后,有利于进行临床个体化预后评估.
关键词：男性乳腺癌SEER数据库预后列线图
分类号：R6(外科学)
资助基金：湖北省卫生和计划生育委员会联合基金项目(No.WJ2018H0098)
论文发表日期：2021-11-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 1269-1276 )
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