危重型急性胰腺炎进一步分型价值研究
韦琴
申鼎成
宁彩虹
李嘉荣
林嘉晏
张韬
陈璐
朱帅
黄耿文
中南大学湘雅医院胰腺外科,湖南长沙410008
摘要:目的 探讨危重型急性胰腺炎(CAP)进一步分型的价值.方法 回顾性分析2010年1月至2021年2月中南大学湘雅医院胰腺外科收治的120例CAP病人的临床资料.根据CAP病人器官功能衰竭和感染性胰腺坏死是否同期发生,分为同时性CAP(69例)和异时性CAP(51例)两组,比较两组病人临床结局的差异.结果 全组病死率为42.5%(51/120),其中同时性CAP病死率为66.7%(46/69),高于异时性CAP组(9.8%,5/51),差异具有统计学意义(P<0.05).与异时性CAP相比,同时性CAP病人多器官功能衰竭发生率更高、器官功能衰竭持续时间更长、术后出血发生率更高、ICU住院时间及总的住院时间明显延长(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,起病至IPN时间(OR=1.1,95%CI 1.0-1.2,P=0.010)、多器官功能衰竭(OR=8.3,95%CI 2.1-32.2,P=0.002)和同时性CAP(OR=9.4,95%CI 2.6-34.5,P=0.001)是CAP病人死亡的独立预后因素.结论 同时性CAP是早期器官功能衰竭进行的同时并发感染性胰腺坏死,预后极差.对CAP做进一步分型有助于指导对其预后判断和治疗方式的选择.
关键词:急性胰腺炎危重型胰腺炎器官功能衰竭感染性胰腺坏死
分类号:R6(外科学)
论文发表日期:2022-02-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 167-171 )
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