术前肝静脉剥夺术同期联合精准肝动脉化疗栓塞在原发性大肝癌二期切除中应用价值研究
侯昌龙1
王继洲2
宋瑞鹏2
许军1
尹大龙2
王嘉倍2
张树庚2
蔡伟2
刘连新2
1.中国科学技术大学附属第一医院西区介入科,安徽合肥2300312.中国科学技术大学附属第一医院肝胆外科肝胆胰外科安徽省重点实验室安徽省肝胆疾病临床医学研究中心,安徽合肥230001
摘要：目的 探讨肝静脉剥夺术(LVD)同期联合精准肝动脉化疗栓塞(TACE)后二期手术切除治疗原发性大肝癌的可行性、安全性和有效性.方法 回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2019年10月至2021年12月因残余肝脏体积不足接受LVD联合精准TACE治疗的12例原发性大肝癌病人临床资料.分析病人LVD联合精准TACE成功率、并发症、肝功能水平、总肝脏体积(TVL)及剩余肝体积(FLR)的变化情况.结果 12例病人介入手术均获得成功,无严重并发症发生,联合栓塞术后丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)均明显升高,术后2d转氨酶水平达到峰值随后迅速下降,第7天恢复至术前水平.术前FLR为(33.1±6.3)％,术后第1、3周FLR体积比分别为(41.5±16.2)％和(50.0±16.1)％,FLR动态增长率为6.2 mL/d.LVD联合TACE术后3周,9例(75％)病人FLR达到外科手术标准.结论 对于残余肝体积不足的原发性大肝癌病人,术前LVD同期联合精准TACE创伤小、安全性高,对控制肿瘤进展、促进残肝增生、提高手术切除率具有一定价值.
关键词：肝静脉剥夺术经导管动脉化疗栓塞术肝细胞癌剩余肝体积二期肝切除
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2022-06-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 667-671 )
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