分化型甲状腺癌术后sTg、sTg/TSH及sTg×TgAb对131I疗效预测价值研究
潘梦娇
贾勐
李竹瑶
卢秀波
郑州大学第一附属医院甲状腺外科,河南郑州450052
摘要：目的 分析分化型甲状腺癌(DTC)术后首次131I治疗前血清刺激性甲状腺球蛋白(sTg)、sTg与促甲状腺激素(TSH)的比值以及sTg与抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的乘积对131I疗效的预测价值.方法 回顾性分析2019-2020年郑州大学第一附属医院302例DTC病人的临床特征资料,根据131I疗效反应的分类将疗效满意的病人纳入疗效满意组(176例),将疗效不确切、生化疗效不佳及结构性疗效不佳的病人纳入疗效不佳组(126例).采用受试者工作特征(ROC)曲线模型分析并比较sTg、sTg/TSH及sTg×TgAb对131I疗效的预测价值.采用单因素及多因素Logistic回归分析明确131I疗效不佳的独立危险因素.结果 sTg、sTg/TSH和sTg×TgAb预测131I疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.809、0.789、0.870,最佳临界值分别为2.735μg/L、0.038、28.364,敏感度分别为72.2％、60.3％、88.1％,特异度分别为86.4％、92.0％、72.2％.三者ROC曲线两两之间差异有统计学意义(P＜0.05).单因素及多因素Logisic回归分析示侧区淋巴结转移、服碘剂量、TgAb、sTg＞2.735 μg/L和sTg×TgAb＞28.364是131I疗效不佳的独立危险因素.结论 sTg、sTg/TSH和sTg×TgAb均可在一定程度上预测131I的疗效,且sTg×TgAb的预测能力优于sTg和sTg/TSH,其中sTg＞2.735 μg/L及sTg×TgAb＞28.364是131I疗效不佳的独立危险因素.临床可将sTg×TgAb作为预测DTC病人术后 131I疗效的参考指标.
关键词：分化型甲状腺癌刺激性甲状腺球蛋白抗甲状腺球蛋白抗体131I治疗预测价值
分类号：R6(外科学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划省部共建项目(No.SB201901023)
论文发表日期：2022-06-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 685-690 )
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