腹腔镜肝癌切除术的肿瘤学风险及对策
梁霄
杨再博
浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科,浙江杭州310000
摘要：原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,肝切除术仍然是其最主要的治疗手段.腹腔镜手术拥有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,与开放手术相比,腹腔镜肝切除术(LH)在R0切除率及切缘距离方面差异无统计学意义,其术后生存率甚至优于开放手术.虽然腹腔镜手术缺乏对病变的直接触摸探查,无法直接判断肿瘤边界,但随着三维重建、腹腔镜超声、吲哚菁绿(ICG)荧光导航技术的应用,实现R0切除并不困难.如CO2气腹、超声刀等被认为可能与肿瘤播散有关,但目前证据表明LH引起的肿瘤种植是极少见的.因此,LH治疗原发性肝癌在肿瘤学上安全可行,并不会增加肿瘤播散风险.
关键词：原发性肝细胞癌腹腔镜肝切除术肿瘤学风险R0切除肿瘤种植
分类号：R6(外科学)
资助基金：浙江省重点研发计划(No.2021C03127)国家自然科学基金(No.82072625)浙江省医药卫生科技计划省部共建重点项目(No.WKJ-ZJ-2030)
论文发表日期：2022-09-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 979-982 )
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