儿童及青少年甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移临床特征及相关因素研究
余嘉隆
卢秀波
贾勐
张义晗
李竹瑶
郑州大学第一附属医院甲状腺外科,河南郑州450052
摘要：目的 探讨儿童及青少年甲状腺微小乳头状癌发生颈部中央区淋巴结转移的高危因素,构建预测中央区淋巴结转移的列线图模型.方法 回顾性分析2010-01-01至2020-08-31郑州大学第一附属医院甲状腺外科初治手术治疗并经病理学检查确诊为甲状腺微小乳头状癌的184例儿童及青少年病人资料,根据术后病理检查诊断结果分为颈部淋巴结转移组(114例)和无颈部淋巴结转移组(70例).分析导致颈部中央区淋巴结转移的相关危险因素,使用Rstudio软件构建颈部中央区淋巴结转移预测列线图模型,并进行内部验证与外部验证.结果 单因素分析发现颈部中央区淋巴结转移与原发癌灶大小、肿瘤病灶数、病变腺叶数及是否侵犯被膜相关;多因素分析发现癌灶＞5 mm、肿瘤多发、侵犯被膜是颈部中央区淋巴结转移的独立危险因素.列线图模型中颈部中央区淋巴结转移相关因素包括癌灶直径＞5 mm、肿瘤多发、侵犯被摸,一致性指数(c-Index)为0.882.结论 肿瘤原发灶直径＞5 mm、肿瘤多发及侵犯被膜是儿童及青少年甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的危险因素,建议行预防性淋巴结清扫.
关键词：儿童青少年甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(No.81902881)河南省医学科技攻关计划省部共建项目(No.SB201901023)河南省卫生健康中青年学科带头人(No.HNSWJW-2020004)
论文发表日期：2022-09-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1026-1030 )
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