腹腔镜结直肠手术中输尿管及尿道损伤的预防及处理
孙凌宇
白明瀚
郑宏群
哈尔滨医科大学附属第四医院肿瘤外科,黑龙江哈尔滨150000
摘要：腹腔镜结直肠手术中输尿管及尿道损伤不容忽视.对于有输尿管扩张、肾盂积水、局部进展期肿瘤、新辅助放化疗、肿瘤复发需再次手术者,术前应放置双J导管.经腹手术中应熟知与输尿管相关的结直肠膜解剖,在正确的筋膜平面游离,保证肾前筋膜的完整,可以有效防止输尿管损伤.术中或术后早期发现的输尿管损伤,应及时修复重建;延迟发现的损伤应行Ⅱ期修复.经会阴手术,寻找直肠尿道肌、Hiatal韧带等解剖标志,遵循"先易后难"的原则,可以避免尿道损伤.术中发现尿道损伤可行尿道修补术或尿道端端吻合术,术后发现者应先膀胱造瘘后期行尿道牵引术.
关键词：腹腔镜结直肠手术输尿管损伤尿道损伤膜解剖肾前筋膜十二指肠入路降结肠旋转不良
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2022-11-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1256-1259 )
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