经肛全直肠系膜切除术中困难或意外及术后并发症发生情况调查报告(一项基于全国性登记数据库的研究)
李杨1
任明扬2
张宏宇3
王权4
徐庆5
于刚6
陈建志7
张宏8
肖毅9
吴淼10
魏鹏宇1
刘怡杉1
姚宏伟1
张忠涛1
1.首都医科大学附属北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗与研究中心,北京1000502.川北医学院南充中心医院胃肠外科,四川南充6379003.重庆医科大学附属第一医院胃肠外科,重庆4000424.吉林大学第一医院胃肠外科,吉林长春1300215.上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科,上海2001276.淄博市临淄区人民医院结直肠外科,山东淄博2552007.中国台北和信治癌中心医院外科8.中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤外科,辽宁沈阳1100049.北京协和医院基本外科,北京10073010.宜宾市第二人民医院胃肠疝外科,四川宜宾644000
摘要：目的 分析中国经肛全直肠系膜切除(taTME)手术病例登记数据库中登记的taTME术中困难或意外及术后并发症发生情况,为安全实施taTME手术提供数据支持.方法 基于真实世界研究的理念,通过回顾性及前瞻性收集并分析2017-11-15至2022-06-30来自全国43家中心登记录入中国taTME病例登记协作研究数据库(CTRC)的1 926例taTME手术病例,统计分析taTME术中困难或意外及术后并发症发生情况.结果 1 926例taTME手术病例中,男性病人占68.9％,中位年龄61(53～68)岁.34.3％的手术中遇到中困难或意外,其中盆腔术野烟雾发生率为22.3％,不稳定的盆腔CO2灌注压发生率为18.0％.taTME术后并发症总发生率15.4％.术后吻合口漏发生率为5.9％,其中B级发生率2.2％.术后发热82例(4.3％),术后发生肠梗阻41例(2.1％),术后发生尿潴留29例(1.5％),术后发生切口并发症15例(0.8％).结论 最常见的术中困难是盆腔术野烟雾及不稳定的盆腔CO2灌注压;术后并发症按发生率由高至低依次为吻合口漏(B级最常见)、术后发热、肠梗阻、尿潴留、切口感染等.为进一步降低其发生率,taTME手术的结构化培训不可或缺.
关键词：直肠癌经肛全直肠系膜切除中国经肛全直肠系膜切除病例登记协作研究数据库术中意外并发症登记研究
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家重点研发计划(No.2017YFC0110904)北京市临床重点专科基金(No.2018-118)首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗与研究中心专项基金(No.1192070313)首都医科大学附属北京友谊医院科研启动基金(No.YYQDKT2016-5)
论文发表日期：2022-11-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1260-1264 )
英文信息