腹腔镜右半结肠癌根治术切除范围争议与共识
冯波
钟昊
张森
蔡正昊
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海 200020
摘要：基于完整结肠系膜切除(CME)与D3淋巴结清扫理念,腹腔镜右半结肠癌根治术的手术范围已基本形成共识,但在部分细节问题上仍存在争议.在肠管切除范围方面,尽管"10+5"原则得到临床的广泛应用,但在实施CME和D3根治术时,肠管切除范围仍存在争议.针对肝曲癌和右侧横结肠癌,能否实施保留回盲部的右半结肠癌根治术仍需进一步论证.在淋巴结清扫范围方面,对于D3淋巴结清扫的内侧界仍持有不同观点,现有的证据表明行肠系膜上动脉左侧淋巴结清扫具有一定的临床价值.针对肝曲癌和右侧横结肠癌,是否常规行幽门下和胃网膜弓淋巴结清扫尚无定论.目前,我国学者已开展一系列高质量临床研究,对上述争议问题进行探究.
关键词：腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除D3淋巴结清扫手术范围
分类号：R6(外科学)
资助基金：转化医学国家重大科技基础设施(上海)项目(No.TMSK-2021-503)
论文发表日期：2023-10-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1144-1146 )
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