减重手术对肥胖病人胃癌和食管癌发病率影响的Meta分析
郭晓晶
钟情
上官芷昕
江一铭
陈起跃
陆俊
王家镔
谢建伟
李平
郑朝辉
黄昌明
林建贤
福建医科大学附属协和医院胃外科,福建福州 350001
摘要：目的 系统性评价减重手术后肥胖病人的胃癌和食管癌发病率的情况.方法系统性地检索和筛查Cochrane Library,Embase,PubMed,中国知网与万方数据库,根据纳入、排除标准寻找减重手术后胃癌和食管癌发病情况,检索期限为从2000年至2023年7月15日.由2名研究者独立筛选文献,提取文献数据资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.4和STATA16.0软件进行Meta分析.结果最终纳入7项与胃癌和11项与食管癌发病情况有关的队列研究.Meta分析结果显示:减重手术后胃癌总体发病率与未行手术肥胖病人相当(RR 0.59,95％CI 0.31-1.14,P=0.12);而减重手术后食管癌的总体发病率明显低于未行减重手术的肥胖病人(RR0.61,95％CI 0.37-1.00,P≤0.05).对减重手术后食管癌发病情况进行亚组分析结果显示,病人中位年龄≤42岁时与食管癌发病率降低相关(RR 0.44,95％CI 0.20-0.99,P=0.05),而中位年龄＞42岁则差异无统计学意义(P＞0.05);对随访时间进行亚组分析结果显示,减重手术术后随访5年内食管癌发病率显著降低(RR 0.45,95％CI 0.29-0.70,P=0.0003),而术后随访大于5年时,减重手术组与非手术组病人术后的食管癌发病率差异则无统计学意义(P=0.31);对不同手术方式的亚组分析结果显示,不同的手术方式中食管癌发病率的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 与未接受减重手术的肥胖病人相比,接受减重手术后病人的胃癌的发病率与非手术肥胖病人相当,而接受减重手术后食管癌的总体发病率则明显降低.
关键词：减重手术胃癌食管癌Meta分析
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2024-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 103-110 )
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