根据亚洲恶病质工作组2023年标准诊断的胃肠恶性肿瘤恶病质病人术后临床结局分析
张知格
严明月
奚秋磊
谈善军
吴国豪
复旦大学附属中山医院普通外科胃肠外科上海市临床营养研究中心,上海 200032
摘要：目的 分析亚洲恶病质工作组(AWGC)2023年发布的恶病质新诊断标准(以下简称AWGC 2023标准)诊断的胃肠恶性肿瘤恶病质病人术后短期和长期临床结局.方法 回顾性分析2020年1月至2021年1月在复旦大学附属中山医院因胃肠恶性肿瘤接受手术治疗的641例病人资料,根据AWGC 2023标准将病人分为恶病质组(125例)和非恶病质组(516例).比较两组病人术前营养状态,以及术后短期和长期临床结局的差异.结果 与非恶病质组比较,恶病质组病人术前营养不良发生率显著增加(P＜0.05),体重指数、骨骼肌指数、白蛋白以及前白蛋白显著降低(P＜0.05),C-反应蛋白、白介素-6(IL-6)显著升高(P＜0.05),体重、握力、转铁蛋白差异无统计学意义(P＞0.05).与非恶病质组比较,恶病质组病人术后并发症发生率显著增加(25.6％vs.16.9％,x2=5.084,P-0.024),术后住院时间和30d再入院率差异无统计学意义(P＞0.05).长期随访显示,恶病质组病人无复发转移生存率(65.6％vs.78.7％,x2=9.477,P=0.002)与总体生存率(76.0％vs.87.2％,x2=9.929,P=0.002)均低于非恶病质组.结论 根据AWGC2023标准诊断的胃肠恶性肿瘤恶病质病人术前营养状态差,术后并发症发生风险高,预后差.
关键词：胃肠恶性肿瘤癌性恶病质诊断标准营养不良
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(No.2373412)复旦大学附属中山医院优秀青年人才计划项目(No.2021ZSYQ14)复旦大学附属中山医院临床研究专项基金(No.2020ZSLC17)复旦大学附属中山医院临床研究专项基金(No.2020ZSLC53)
论文发表日期：2024-02-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 190-193,198 )
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