胰十二指肠切除术后不同预防引流方案对结局的影响:一项回顾性多中心真实世界研究
徐林伟1
蔡云强2
高松3
徐强4
陈伟5
张曼2
宋宇宁3
李鹏禹4
于玺5
李宏涛6
李丹7
王刚6
卫积书8
金佳斌7
张宇华1
1.浙江省肿瘤医院肝胆胰外科中国科学院杭州医学研究所,浙江杭州 3100222.四川大学华西医院胰腺外科,四川成都 6100413.天津医科大学肿瘤医院胰腺肿瘤科,天津 3000404.北京协和医院基本外科,北京 1007305.中山大学附属第一医院胆胰外科,广东广州 5100806.哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科,黑龙江哈尔滨 1500817.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科胰腺疾病诊疗中心,上海 2000258.南京医科大学第一附属医院胰腺中心,江苏南京 211166
摘要：目的 探究胰十二指肠切除术(PD)术后不同预防引流方案对结局的影响.方法 回顾性分析2022年10-12月国内8家医院高流量胰腺外科中心医疗组(年胰腺手术量≥50例)收治的116例PD病例的临床资料.按照不同引流方案分为两管组(放置2根引流管,51例)和三管组(放置3根引流管,65例).采用COX回归分析影响术后住院时间的因素,使用受试者工作特征曲线确定延长住院的最佳截止值;对两组进行倾向评分匹配(PSM)后采用Logistics回归分析影响延长住院的因素.结果 三管组病人术后住院时间短于两管组病人(HR=1.512,P=0.034).通过ROC曲线分析,将术后住院时间＞22 d定义为延长住院.经过倾向性评分匹配后两管组和三管组各32例,术后并发症、再入院、住院时间等预后相关指标组间差异无统计学意义,但延长住院的发生率差异有统计学意义[25.0％(8/32)vs.3.1(1/32),P=0.026];多因素回归分析结果示,放置3根引流管是延长住院的保护因素(OR=0.088,P=0.031).结论 PD病人行预防性引流时放置引流管数量与延长住院相关,更充分的引流可能改善病人结局.
关键词：胰十二指肠切除术引流住院时间
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(No.82370651)国家自然科学基金(No.82070657)
论文发表日期：2024-04-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 441-446 )
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