靶免时代远处转移甲状腺癌治疗策略
陈嘉莹
王宇
复旦大学附属肿瘤医院头颈外科,上海 200032
摘要：甲状腺癌是最常见内分泌系统肿瘤.晚期甲状腺癌病人无法做到手术根治,碘难治以及放化疗不敏感,因而缺少有效的治疗手段.病人的预后较差,每年的死亡病例主要集中在此类病人中.对肿瘤分子生物学的深入理解和驱动基因的发现引领了远处转移甲状腺癌精准治疗的飞速发展.驱动基因是甲状腺癌发生发展的根本驱动因素,BRAF、TERT、RET融合等基因突变的发现为晚期分化型甲状腺(DTC)、低分化甲状腺癌(PTDC)、甲状腺髓样癌(MTC)、未分化甲状腺癌(ATC)病人的高效精准治疗的指导提供了依据.同时,相关的靶向和免疫药物也在蓬勃发展,晚期甲状腺癌的治疗已经进入了靶向治疗的时代.目前,有多个多靶点酪氨酸激酶抑制剂和高选择性抑制剂被批准用于晚期及转移性甲状腺癌的治疗.程序性死亡受体1/配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂的治疗也在特定病理学类型的甲状腺癌中探索应用.在临床实践中,需要根据病人的疾病发展、病理和分子特征,合理选择用药实际和用药策略,来提高晚期病人的生存率和生活质量.
关键词：甲状腺癌远处转移靶向治疗免疫治疗
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(No.82072951)上海市科委重点领域创新计划项目(No.22Y21900100)上海市抗癌协会项目(No.SACA-AX202213)
论文发表日期：2024-06-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 657-664 )
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