分化型甲状腺癌骨转移危险因素及预后指标研究
冯贵铖
李红强
柳桢
唐艺峰
刘益豪
郭跃
殷德涛
郑州大学第一附属医院甲状腺外科 河南省甲状腺癌多学科诊疗工程研究中心 河南省甲状腺癌医学重点实验室,河南郑州 450000
摘要：目的 研究分化型甲状腺癌(DTC)发生骨转移的危险因素以及影响预后指标.方法 (1)回顾性分析2018年1月2023年9月间郑州大学第一附属医院收治的43例DTC骨转移病人作为转移组,采用简单随机的方式抽取了同时期治疗的1457例未发生骨转移的DTC病人资料为非骨转移组,收集并分析病人的一般资料、术后病理学类型、肿瘤最大径等9种因素.使用SPSS27.0软件进行统计学分析,应用x2检验和Logistics回归分析各个危险因素与骨转移的相关性.(2)回顾性分析2012年1月至2023年9月于郑州大学第一附属医院收治的82例DTC术后骨转移病人资料,收集病人的一般信息、病理学类型、首发症状、治疗方式等因素,应用Log-rank检验分析,比较各组差异是否有统计学意义等.通过多因素COX比例风险回归分析,找出疾病预后影响因素.结果 骨转移组病人年龄≥55岁,病理学类型为滤泡状癌、有颈部淋巴结转移,合并其他远处转移、存在肿瘤甲状腺外侵犯的占比明显高于非骨转移组(P＜0.05),未进行颈部淋巴结清扫术(P=0.07)为边缘相关,是影响DTC病人发生骨转移的危险因素.预后分析中COX比例风险回归分析发现:病理学类型、是否合并其他远处转移、首发症状、转移灶是否摄碘、不同治疗方式差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄、滤泡状癌、未进行颈部淋巴结清扫术、有颈部淋巴结转移,有骨转移之外的其他远处转移、存在肿瘤甲状腺外侵犯是影响DTC病人发生骨转移的危险因素;病理学类型、有骨转移之外的其他远处转移、首发症状、转移灶是否摄碘、不同治疗方式是影响DTC病人预后的重要因素.
关键词：分化甲状腺癌骨转移危险因素预后
分类号：R6(外科学)
资助基金：河南省自然科学基金面上项目(No.222300420568)河南省医学科技攻关重大计划项目(No.SBGJ202101014)河南省中医药研究重大专项(No.20-21ZYZD14)河南省中青年医学科技创新领军人才项目(No.YXKC2020015)
论文发表日期：2024-06-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 680-684 )
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