免疫治疗背景下低位直肠癌手术治疗策略变化
张卫
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)肛肠外科,上海 200433
摘要：传统手术是直肠癌治疗的主要方法,随着免疫治疗在直肠癌治疗领域的不断深入应用,正逐步改变着低位直肠癌治疗的方式、手段甚至理念.对于错配修复功能缺陷(dMMR)/微卫星高度不稳定(MSI-H)的低位直肠癌病人,免疫治疗显示出高响应率和潜在的长期疗效.虽然免疫治疗在错配修复功能完整(pMMR)/微卫星稳定(MSS)型肿瘤中的应答率较低,但是随着研究的不断深入,包括与放疗、化疗、靶向治疗等方法联合应用,以及未来更敏感药物和生物标记物的出现,将不断提高免疫治疗的疗效从而使更多病人获得肿瘤退缩,这些成果将影响低位直肠癌的手术策略,最终达到减少手术创伤、提高保肛和器官保留率,改善生存质量和预后的目的.尽管存在诸多挑战,如适合人群选择、疗效评估、长期疗效的不确定性、治疗耐药性以及免疫治疗相关副反应等,免疫治疗仍然在低位直肠癌治疗中具有广阔的应用前景,有望为病人带来更加个体化和有效的治疗方案.
关键词：低位直肠癌免疫治疗手术
分类号：R6(外科学)
资助基金：上海市科委医学引导项目(No.134119a3800)
论文发表日期：2024-07-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 741-744 )
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