精准外科范式引导下的肝癌介入放射治疗新理念和新技术
董家鸿1
张琳2
冯晓彬2
1.清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心,北京 102218;中国医学科学院精准肝胆外科范式创新单元,北京 1022182.清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心,北京 102218
摘要：精准外科理念下,肝癌的介入放射治疗尤其是钇90(90Y)选择性内放射治疗(SIRT)正在成为肝癌治疗的重要手段之一.肝癌作为恶性消化道肿瘤,其高发病率和高死亡率对公共健康构成了重大挑战.手术切除是肝癌有效的治愈方式,但大部分中晚期肝癌确诊时已无法切除.90Y选择性内放射治疗通过介入途径将90Y微球直接注入肿瘤供血动脉,实现"从内向外"的高剂量精准放射治疗.该技术的关键在于精确术前评估与精密手术规划、精致术中操作以及精良术后管理,以确保治疗的有效性和安全性.90Y选择性内放射治疗能够杀灭肿瘤,增加余肝体积,消除门静脉癌栓,在肝癌的降期转化治疗中可发挥重要作用,为部分本不可切除的肝癌病人创造手术切除的机会,进而提高病人的长期生存率.在精准外科理念的指导下,将进一步规范创新介入放射治疗技术在肝癌治疗中应用,提高其疗效和安全性.在多学科综合治疗协作组(MDT)的协作下,通过个体化的治疗方案与术中操作规范化,90Y选择性内放射治疗在肝癌治疗中的应用前景广阔.未来,随着临床经验的积累和技术的进步,90Y选择性内放射治疗将在提高肝癌治愈率、优化治疗流程、减少副反应以及提高病人生活质量等方面发挥更加重要的作用.
关键词：精准外科肝癌选择性内放射治疗钇90
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(No.81930119)中国医学科学院医学与健康科技创新工程创新单元项目(No.2019-I2M-5-056)
论文发表日期：2024-09-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 988-991,995 )
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