局部进展期胆囊癌转化手术的安全性及有效性分析:一项单中心回顾性研究
张宇1
宋晓玲1
杨春弘2
朱逸荻1
李怀峰1
杨自逸1
吴自友3
陈素芸4
周晴5
任刚6
沈伟7
李茂岚8
全志伟1
刘颖斌8
管雯斌9
吴向嵩1
龚伟1
1.上海交通大学医学院附属新华医院普外科,上海 200092;上海市胆道疾病研究中心上海市胆道疾病研究重点实验室上海交通大学医学院胆道疾病研究所,上海 2000922.上海交通大学医学院附属新华医院科研中心,上海 2000923.上海市胆道疾病研究中心上海市胆道疾病研究重点实验室上海交通大学医学院胆道疾病研究所,上海 2000924.上海交通大学医学院附属新华医院核医学科,上海 2000925.上海交通大学医学院附属新华医院肿瘤科,上海 2000926.上海交通大学医学院附属新华医院医学影像科,上海 2000927.上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科,上海 2000928.上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科,上海 2001279.上海交通大学医学院附属新华医院病理科,上海 200092
摘要：目的 评估局部进展期胆囊癌转化手术的围手术期安全性及有效性.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2020年1月至2023年12月的11例接受转化治疗的局部进展期胆囊癌病人的临床资料,分析转化手术的围手术期安全性和有效性.结果 11例病人均为上海交通大学医学院附属新华医院胆道肿瘤多学科综合治疗协作组团队评估为局部进展期胆囊癌病人.术前转化治疗中位周期为3(2～4)个周期,Ⅲ级以上转化治疗毒副反应发生率为27.3％.手术时间为363.0(300.0～415.0)min,术中出血量为400(200～500)mL,术中需要输血7例.11例病人中,无二次手术病人、无围手术期死亡病人、无Clavien-Dindo 3级以上并发症,6例病人术后出现Ⅱ级并发症:5例病人发生贫血,1例病人发生肺部感染,2例病人发生胸腔积液,2例病人发生胃排空障碍.术后住院时间为15(11～33)d.11例病人均为R0切除,手术清扫淋巴结中位数目为14(9～19)枚.8例病人实现降期,术后中位随访时间为9(6～19)个月,截至末次随访,4例病人出现复发,中位无进展生存期为8.0个月(95％CI4.06～21.94).结论 转化手术对于局部进展期胆囊癌病人具有良好的围手术期安全性,给病人提供了R0切除的手术机会,早期预后良好,值得进一步深入研究探索.
关键词：胆囊癌局部进展期转化治疗转化手术
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(No.82172628)国家自然科学基金(No.82173048)国家自然科学基金(No.82373370)上海市卫健委卫生健康学科带头人项目(No.2022XD010)上海市科学技术委员会科技创新行动计划医学创新研究专项项目(No.22Y11908000)
论文发表日期：2024-09-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1068-1074 )
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