免疫治疗时代胃癌手术范围与功能保存的合理选择
赵恩昊
曹晖
上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科,上海 200127
摘要：随着免疫治疗时代的来临,局部进展期胃癌采用免疫治疗联合化疗的围手术期治疗策略也从探索尝试逐步到开展相关临床研究,并取得一定成果,尽管现阶段的临床研究在远期生存方面并未得到阳性结果,但对于病理缓解和降期的效果已充分体现.因此,对于传统胃癌手术的原发病灶切除和区域淋巴结清扫的根治性原则是否可加以挑战,则更加引发深思.通过术前精准诊断选择合适病人,在转移淋巴结准确辨识基础上,实施原发病灶的切除以及精准的转移淋巴结或区域淋巴结清扫,进而保存更多的未受累淋巴结,以维持T细胞活性和针对肿瘤细胞的特异性杀伤功能,并优化手术径路和最大程度上保留胃的解剖和生理功能,在确保肿瘤学安全性的前提下,更好地改善病人的生活质量.
关键词：胃癌新辅助治疗免疫治疗淋巴结清扫功能保存
分类号：R6(外科学)
资助基金：上海市科技创新行动计划自然科学基金项目(No.23ZR1439400)
论文发表日期：2024-10-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1125-1129 )
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