重症急性胰腺炎继发肠瘘的外科治疗策略
黄骞
孙冉
南京大学医学院附属金陵医院普通外科研究所,江苏南京 210002
摘要：肠瘘通过引起腹腔感染、加剧内稳态失衡及增加营养风险等途径增加了重症急性胰腺炎(SAP)的病死率,是SAP晚期较为棘手的并发症.肠瘘的发生机制与胰周组织压迫侵蚀、肠道血运障碍和医源性操作密切相关.早期诊断的关键在于提高对肠瘘的警惕性,灵活运用CT、消化道及窦道造影和胃肠镜等技术明确瘘口位置.SAP继发肠瘘的外科治疗策略遵循分阶段治疗原则:非手术治疗阶段强调以感染源控制为核心,联合肠内营养、器官功能支持等积极促进肠瘘自愈;确定性手术阶段的策略则取决于瘘口位置,对胃、十二指肠等高位瘘优先保守治疗,而结肠瘘则需更积极的手术干预.
关键词：重症急性胰腺炎肠瘘腹腔感染外科治疗
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2025-03-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 284-289 )
英文信息