营养治疗在肠外瘘病人中的应用及临床价值
杨帆
王新颖
南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)普通外科,江苏南京 210002
摘要：肠外瘘是胃肠外科的一种急危重症,通常由手术创伤、感染、炎性肠病或恶性肿瘤等引发.该病症的进展常伴随高分解代谢、负氮平衡、营养不良及电解质失衡,严重影响病人的临床预后并加重病死率.精确的营养治疗能够满足病人的能量与营养需求,并调节全身代谢状态,促进组织修复与增强免疫功能.营养治疗的阶段性支持对病人恢复至关重要,分为感染期、带瘘生存期和围手术期三大阶段.各阶段的营养策略分别聚焦于感染控制、电解质平衡修正、肠内外营养的逐步恢复等,并通过合理的蛋白质与能量摄入促进瘘口愈合与病情稳定.早期的合理营养治疗不仅提升了肠外瘘病人的自愈率,还能够显著降低病死率.特别是在感染期,肠内营养与肠外营养的适时结合能够有效维持病人的营养状态并防止并发症的发生.特定微量元素如锌、硒及免疫营养素(如ω-3脂肪酸和谷氨酰胺)在肠外瘘病人的康复中发挥重要作用.随着技术进步,如3D打印肠瘘支架、功能化生物补片等新兴技术为临床治疗提供了创新的解决方案,将进一步优化个性化治疗策略,并可能提高治疗效果与病人预后.
关键词：肠外瘘营养治疗阶段性治疗
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2025-03-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 294-298 )
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