肠空气瘘伴腹壁毁损外科重建策略
吴秀文1
刘野2
张锦鹏1
任建安1
1.南京大学医学院附属金陵医院中国人民解放军普通外科研究所,江苏南京 2100022.东南大学医学院,江苏南京 210009
摘要:肠空气瘘(EAF)伴腹壁毁损是一种复杂的外科并发症,严重影响病人的生存质量和预后.EAF的发生率在腹腔开放病例中可达8%~20%,并常伴有腹壁组织的广泛损伤.EAF的治疗依赖于分阶段的外科策略.初期目标是控制感染源,稳定病人全身状况,重点通过引流和抗生素治疗减轻腹腔污染,维持水电解质平衡和营养支持.中期主要是管理瘘口,通过引流、瘘口封堵、负压治疗等技术促进愈合,减少感染和电解质失衡.后期则实施确定性手术,恢复肠道连续性和腹壁结构,针对腹壁毁损程度选择合适的修复策略.新兴技术,如3D打印肠瘘支架、生物补片及智能材料,已在治疗中显示出良好的前景.研究结果表明,个体化治疗方案结合现代技术的应用能够显著提高治疗效果,减少并发症,提高病人的生存率和生活质量.未来,随着技术的进一步发展,EAF的治疗将更加精准和个性化.
关键词:腹腔开放肠空气瘘腹壁毁损瘘口封堵外科重建
分类号:R6(外科学)
论文发表日期:2025-03-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 299-304 )
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中国实用外科杂志

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CSTPCD北大核心CSCD
ISSN:1005-2208
年,卷(期):2025,45(3)
所属栏目:肠瘘的综合诊治