肝内胆管癌术后生存预后预测列线图模型预后评估效能研究
韩智强1
尹毅青1
王凯元1
宋天强1
黄纪伟2
陈璐3
1.天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 天津市消化系统肿瘤重点实验室 药物成药性评价与系统转化重点实验室,天津 3000602.四川大学华西医院肝脏外科,四川成都 6100413.天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 天津市消化系统肿瘤重点实验室 药物成药性评价与系统转化重点实验室,天津 300060;日本国家国际医疗研究中心(NCGM),日本东京1628655
摘要：目的 基于多中心临床数据,探讨肝内胆管癌(ICC)根治性切除术后的独立危险因素,构建并验证预测术后生存的列线图模型.方法 回顾性分析2011年1月至2018年6月天津医科大学肿瘤医院及四川大学华西医院332例接受ICC根治性切除术的病人资料,将之分为建模队列(131例)和验证队列(201例).通过单因素及多因素COX回归分析筛选预后独立危险因素,构建列线图模型,采用一致性指数(C-index)、受试者工作特征曲线(ROC曲线)及校准曲线评估模型的预测性能.结果 多因素COX回归分析显示,糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤直径、微血管侵犯、分化程度及TNM分期是影响ICC病人术后生存的独立危险因素(均P＜0.05).基于上述因素.构建的列线图模型在训练队列中C-index为0.807,ROC曲线下面积(AUC)为0.786;验证队列中C-index为0.818,AUC为0.857.校准曲线显示模型预测生存率与实际生存率高度一致.结论 整合CA19-9、肿瘤直径、微血管侵犯、分化程度及TNM分期的列线图模型具有良好的预测效能,可为ICC根治性切除术后病人的个体化预后评估及临床决策提供参考.
关键词：肝内胆管癌生存预后列线图预测模型
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2025-03-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 322-328,339 )
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