中国乳腺病灶真空辅助旋切手术临床应用现状调查报告
薛渊博1
孙嘉鸿1
徐虎1
王水2
刘荫华3
王建东1
1.中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部乳腺外科,北京 1008532.江苏省人民医院乳腺外科,江苏南京 2100293.北京大学第一医院甲状腺乳腺外科,北京 100034
摘要：目的 调查中国乳腺病灶真空辅助旋切手术(VABB)在临床实践中的应用现状,评估不同超声分级病灶的术后病理分布及不同类型医院的诊断差异,为规范化推广和早期诊断提供依据.方法 采用问卷调查方式,收集2023年1月1日至2023年12月31日期间,中国39家医院经治的超声分级Ⅲ-Ⅳ类乳腺结节[依据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类]接受VABB手术的病人临床病理资料.登记内容包括收治例数、超声分级及术后病理结果,研究者运用SPSS 26.0软件对数据进行汇总分析,并采用Z检验比较妇幼保健医院与综合性医院的病理分布差异.结果 共纳入49 984例病人,其中BI-RADSⅢ类结节27 461例,术后病理提示恶性肿瘤321例(1.2％)、良性肿瘤伴非典型增生1211例(4.4％)、未见肿瘤成分1 231例(4.5％);BI-RADS Ⅳ类结节22 523例,术后病理提示恶性肿瘤1 460例(6.5％)、良性肿瘤伴非典型增生1 814例(8.1％)、未见肿瘤成分1 277例(5.7％).不同医院类型比较显示,妇幼保健医院Ⅲ类结节恶性率2.5％,综合性医院0.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);在Ⅳ类结节中,各病理类型占比亦均差异无统计学意义(P＜0.05).结论 基于超声BI-RADSⅢ-Ⅳ类乳腺结节采用VABB技术切除,是实现乳腺癌早期诊断及病理学规范管理的重要手段.该技术在三级医院及基层医疗机构均具推广潜力,建议进一步加强超声分级的标准化培训和术后病理流程优化,以提升诊断准确性和临床治疗效果.
关键词：真空辅助旋切手术(VABB)超声引导乳腺病灶活检BI-RADS Ⅲ-Ⅳ类乳腺结节病理分布非典型增生恶性肿瘤检出率医院类型比较规范化临床应用
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2025-06-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 698-701 )
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