尿激酶原局部注射在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术中的应用
盛开新
737200 甘肃 金昌,永昌县人民医院
摘要：目的 探讨尿激酶原局部注射用于高血栓负荷(high thrombus burden,HTB)急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的临床效果.方法 选择2019年7月—2022年3月金昌市永昌县人民医院收治的HTB急性STEMI患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.两组患者均常规接受PCI治疗,术中采用刺破球囊的方式局部给药,对照组用药为硝酸甘油和硝普钠;而观察组在其基础上加用尿激酶原.比较两组患者的心肌灌注[心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)的心肌灌注分级(TIMI myocardial perfusion grade,TMPG)]和心肌酶学[肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)及肌钙蛋白I(troponic I,cTnI)]改善情况,并对主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)进行随访.结果 两组患者血管开通后,TMPG分布差异有统计学意义(P＜0.05);CK-MB、cTnI最高峰值及达峰时间差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年,两组MACEs发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在HTB急性STEMI患者PCI中,在常规应用硝酸甘油和硝普钠基础上,通过刺破球囊局部给药的方式应用尿激酶,可以进一步提高心肌血液灌注效果,并且减轻心肌损伤.
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死高血栓负荷经皮冠状动脉介入术尿激酶原硝酸甘油硝普钠
分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2023-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 42-45 )
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