体外循环技术用于非心脏外科手术探讨
李佳春
骆荩
王加利
1.中国人民解放军总医院心脏外科研究所,北京,1008532.中国人民解放军总医院心脏外科研究所,北京,1008533.中国人民解放军总医院心脏外科研究所,北京,100853
摘要：目的总结体外循环(CPB)在非心脏外科手术中应用的技术特点及体会,探讨安全有效的方法.方法回顾39例患者,其中布加氏综合征行根治术29例;颅内巨大基底动脉瘤行夹闭术4例;右肾癌伴下腔静脉瘤栓行右肾及瘤栓清除术2例;气管癌气管梗阻行激光造孔气管内记忆合金成形术2例;气管淀粉样变气管镜下行梗阻疏通术1例;肝脏巨大平滑肌脂肪瘤切除余肝原位移植术1例.CPB技术分别采用深低温停循环(DHCA)26例,其中包括股动-静脉转流(FA-V)未开胸4例;深低温低流量灌注(DHLF)9例;常温静脉-静脉(NHV-V)转流1例;NHV-V体外膜肺氧和(ECMO)呼吸支持2例;常温股动-静脉(NHFA-V)无泵ECMO 1例.结果CPB转流时间27～231(146.00+41.62)min;心脏阻断时间28～113(56.95±23.02)min;DHCA时间14～63(29.42±11.36)min.低温组最低鼻咽温12.4～20.7(16.78±1.96)℃,最低肛温17.8～25.0(21.57±1.96)℃.35例低温停跳者自动复苏19例(54.28%).手术均获得成功,术后早期死亡2例,1例肾癌术后急性肾功能衰竭,另1例布加氏综合征术后2周因应激性溃疡消化道大出血.结论尽管CPB存在着一定的创伤性、技术性和费用问题,但对某些常规方法不能进行的手术,应用该技术可助手术获得成功.
关键词：体外循环深低温停循环体外膜肺氧合布加氏综合征肾癌基底动脉瘤气管
分类号：R645.1(创伤外科学)R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 222-224 )
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