不同脑保护方法的实验研究
高荣1
李仲智2
李晓峰2
高国庆2
袁峰1
1.首都医科大学附属北京儿童医院,北京,1000452.首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心,北京,100045
摘要：目的比较单纯深低温停循环(DHCA)、逆行性脑灌注(RCP)和选择性脑灌注(SCP)不同脑保护技术的效果.方法 15头小型猪随机分成3组,DHCA组、RCP组和SCP组,三组动物在实验中均降温至食管温度18℃,90min停循环期间采用不同的脑保护技术,然后复温至37℃,再灌注时间为90min.结果 DHCA组血液中PvO2、PvCO2和脑组织氧摄取率(OER)在低温停循环(DHCA)开始后直线下降,在DHCA 60min90 min时,DHCA组与其它两组相比有显著性差异(P<0.05),DHCA 90 min时,RCP组与ACP组相比也有显著性差异(P<0.05),复温再灌注30min、60min时,三组之间PvO2值、PaCO2值以及OER之间存在显著性差异(P<0.05),实验结束时,DHCA组PvCO2仍然较高,未恢复到术前水平,与其它两组相比有显著性差异(P<0.05),脑组织水含量和电镜检测DHCA组的脑组织水肿严重,RCP组次之,ACP组没有发生脑水肿.结论 DHCA方法简单,但安全时间较短,RCP能在DHCA期间的一定时间内较好地向脑组织提供氧及营养物质,有一定的使用价值.SCP在停循环过程中确保脑的血液供应,保证有足够的时间完成手术,避免了长时间的DHCA所造成脑部并发症.
关键词：深低温停循环脑保护
分类号：R645.1(创伤外科学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 37-40 )
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