深低温停循环下行巨大颅内动脉瘤夹闭术
李佳春1
骆荩1
王加利1
丁振元1
江朝光2
1.解放军总医院心血管外科,北京,1008532.解放军总医院医务部,北京,100853
摘要：目的 探讨和总结体外循环并深低温停循环(Deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)技术用于巨大颅内基底动脉瘤行夹闭术的应用价值和经验.方法 回顾1999～2005年间6例(男性5例,女性1例)患者,年龄13～48(28.33±13.22)岁.在ECC深低温和/或停循环、股动、静脉插管、不开胸、未阻断心脏下行巨大颅内基底动脉瘤夹闭术.ECC均采用膜式氧合器、通过股动脉插管(16Fr-18Fr)、长的股静脉插管(尖端至右房26Fr～28Fr)建立体外循环,血流和体表(水毯)降温.DHCA4例,低温低流量灌注(Deep hypothermic low flow,DHLF)2例.结果 6例ECC时间97～161(130±27.24)min,4例DHCA时间20～48(30.25±12.76)min.2例DHLF分别为23min和53 min.降温时间35～55(39.6±9.63)mim,降温速度鼻咽温0.30℃/min和肛温0.32℃/min.复温时间51～83(73.8±13.14)min,复温速度鼻咽温0.18℃/min和肛温0.2℃/min.DH-CA时鼻咽温17.5～23.8(20.05±2.16)℃和肛温16.5～22.8(19.32±2.49)℃.尿量400～1200(833.33±338.62)ml,3例应用超滤450～900(666.67±225.46)ml,稀释度19～33.8(24.13±5.91)%.3例非ECC因素死亡.结论 DHCA技术有助于完成难以用常规方法完成的颅内巨大基底动脉瘤夹闭术.
关键词：体外循环温度深低温停循环颅内动脉瘤夹闭术
分类号：R654.1(外科学各论)
资助基金：军队科研项目(96L004)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 160-162 )
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