羟乙基淀粉对体外循环后急性炎性反应的影响
刘慧丽1
苗齐2
曹丽华2
罗爱伦1
黄宇光1
1.中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院,麻醉科,北京,1007302.中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院,心外科,北京,100730
摘要：目的 观察羟乙基淀粉130/0.4(万汶)用于体外循环(extracorporeal circulation,ECC)冠脉搭桥手术的安全性,及其对ECC后急性炎性反应的影响.方法 24例患者随机分为两组,组Ⅰ的ECC预充液及围术期48h容量治疗选用万汶;组Ⅱ使用琥珀酰明胶(佳乐施).观察两组患者的容量治疗策略和急性炎性反应的发生情况、肝肾和凝血功能指标的变化,并采取动脉血检测C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、P选择素(P-selection)和细胞间黏附因子(ICAM-1)的含量.结果 组Ⅰ患者的天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)较组Ⅱ患者显著升高(P＜ 0.05).两组患者的急性炎性反应的发生情况相似;与组Ⅱ相比,组Ⅰ患者术后48 h的CRP升高更为显著(P＜ 0.05);术后48 h,组Ⅱ患者的ICAM-1升高更为显著(P＜ 0.05).结论 羟乙基淀粉130/0.4可用于冠状动脉旁路移植术(CABG)患者围术期容量治疗,但应警惕其对患者肝功能的潜在影响,另外,羟乙基淀粉130/0.4有利于激活急性期反应蛋白,维持内皮稳定,从而减轻CABG后急性炎性反应.
关键词：急性炎性反应综合征体外循环容量治疗C反应蛋白白介素-6P选择素细胞间黏附因子
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 146-149,162 )
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