涂层技术对小婴儿体外循环炎性反应的保护作用
陈纲
陈张根
贾兵
何春兰
钟慧
1.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,2000322.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,2000323.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,2000324.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,2000325.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,200032
摘要：目的 本研究通过观察小婴儿体外循环(extracorporeal circulation,ECC)手术围术期炎性指标的变化及临床效果来评价聚-2-膦酰甲氧乙基腺嘌呤(poly-2-methoxyethylacrylate,PMEA)涂层管道的生物相容性,为临床应用提供依据.方法 将20例在ECC下进行大型室间隔缺损合并肺动脉高压手术的患儿随机分为PMEA涂层管道组(A组)和非涂层组(B组),每组10例.两组患儿一般资料相仿.所有患儿均在麻醉成功开胸前(T1)、ECC 30min(T2)、ECC结束鱼精蛋白中和后(T3)、术后4 h(T4)和术后24 h(T5)5个时间点采取动脉血,测定血常规、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)1β、IL-6、IL-8、IL-10、瘤坏死因子(TNF-α).术前、术后24 h常规测定肝肾功能、白、球蛋白及电泳、心肌肌钙蛋白I(cTnI)值,并进行术后机械通气时间、术后24 h尿量、心包引流量、血制品用最、ICU滞留时间及术后肺功能比较.结果 血小板计数(T3、T4)A组明显高于B组(P＜0.05).各时间点白细胞计数、IL-10、TNF-α无明显差异.IL-6(T4、T5)、CRP(T5)、IL-1β(T5)、IL-8(T5)A组升高低于B组(P＜0.05).术后肝肾功能两组相仿;而cTnI A组升高低于B组(P＜0.05).术后机械通气气道峰压A组低于B组,术后肺功能好于B组.术后尿量、机械通气时间、ICU滞留时间相仿.A组心包引流量及血制品用量少于B组(P＜0.05).结论 PMEA涂层体外循环管道具有良好的生物相容性,具有减轻ECC诱发的全身炎性反应和保护血小板的作用,临床上体现出保护肺功能的良好结果.
关键词：体外循环PMEA涂层炎性反应先天性心脏病儿童
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 200-203,215 )
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